Floortime Terapisi: Beykent’te DIR Floortime Seansları

Floortime Terapisi Nedir?

Floortime terapisi, terapistin çocuğun başlattığı oyuna eşlik ederek iletişim döngülerini uzattığı ilişki temelli bir yaklaşımdır. Adı “yerde geçen zaman” anlamına gelir, çünkü terapist çoğu zaman çocukla birlikte yerde oynar.

DIR kısaltması, gelişimsel (Developmental), bireysel farklılıklar (Individual differences) ve ilişki temelli (Relationship-based) kavramlarının baş harfleridir. Modelin kökenini ve gelişim basamaklarını ise DIR Floortime nedir sayfamızda ayrıntılı anlatıyoruz.

Floortime Terapisi Hangi Çocuklara Uygun?

Floortime terapisi, iletişim ve ilişki kurmakta zorlanan 0-12 yaş çocuklara uygundur. Özellikle şu durumlarda Floortime’ı sık öneririz:

• Otizm spektrumundaki çocuklar
• Gelişimsel gecikmesi olan çocuklar
• Konuşma gecikmesiyle birlikte iletişim kurma isteği az olan çocuklar
• Ortak dikkat ve taklitte zorlanan çocuklar
• Oyunu tek tip ve tekrarlayan biçimde oynayan çocuklar
• Duyusal hassasiyeti olan, duygusal düzenlemede zorlanan çocuklar

Başlangıç kararında yaştan çok, çocuğun bulunduğu gelişim basamağına bakarız. Yaşa göre ayrıntılar için ayrıca Floortime’a başlama yaşı yazımıza bakın.

Hangi belirtilerde değerlendirme düşünülmeli?

Özellikle aşağıdaki işaretlerden birkaçı bir arada ve sürekli görünüyorsa, değerlendirme için randevu almanızı öneririz:

• İsmine tepki vermiyor, seslendiğinizde çoğu zaman dönüp bakmıyor.
• İstediği şeyi parmağıyla göstermiyor, sizi elinizden çekiyor.
• Oyununu sizinle paylaşmıyor, göz teması kısa kalıyor.
• El sallama, alkışlama gibi hareketleri taklit etmiyor.
• Aynı oyunu hep aynı biçimde tekrarlıyor, araya girdiğinizde çok zorlanıyor.
• Seslere aşırı hassas, dokunmaya ya da kalabalığa güçlü tepki veriyor, zor sakinleşiyor.
• Konuşması yaşıtlarının gerisinde ve iletişim kurma isteği az.

Ancak bu işaretler tek başına tanı anlamına gelmez. Çünkü tanı koymak hekimin işidir; biz gelişimsel değerlendirmeyle çocuğun hangi alanda desteğe ihtiyaç duyduğunu belirleriz. Ayrıca erken işaretleri otizm belirtileri, iki durumun ayrımını ise otizm mi konuşma gecikmesi mi yazımızda anlattık.

Başvurudan İlk Floortime Seansına: 4 Adım

Floortime sürecimiz ön görüşmeyle başlar, ardından değerlendirme, bireysel plan ve düzenli seanslarla ilerler. Bu süreçte aile her kararın içinde yer alır.

1. Ön görüşme: Telefon ya da WhatsApp üzerinden ailenin gözlemlerini dinler, ilk randevuyu birlikte planlarız. Dilerseniz randevu sayfamızdan da bize ulaşın.
2. Gelişimsel değerlendirme: Terapist çocuğu oyun sırasında gözlemler ve aileyle ayrıntılı görüşür. Test ya da ölçek uygulamayız; amacımız çocuğun gelişim basamağını, güçlü yönlerini ve duyusal profilini anlamaktır.
3. Bireysel plan ve sıklık: Değerlendirmeye göre hedefleri, haftalık seans sayısını ve gerekiyorsa diğer terapileri aileyle birlikte belirleriz.
4. Seanslar, ebeveyn danışmanlığı ve ev programı: Seanslar sürerken aileye koçluk verir ve ev programını birlikte hazırlarız.

Merkezimizde Floortime Seansı: Süre, Ortam ve Aile Katılımı

Merkezimizde her Floortime seansı 40 dakika sürer ve çocuğun o an seçtiği oyunla başlar. Terapist oyunu yönetmez; aksine çocuğun liderliğini takip eder ve etkileşimi adım adım genişletir.

Örneğin çocuk blokları tek başına diziyorsa terapist sıradaki bloğu avucunda tutup bekler. Çocuk önce bloğa, sonra terapistin yüzüne bakar ve bloğu alır; böylece ilk iletişim döngüsü başlar. Ardından terapist oyuna bir oyuncak hayvan ya da küçük bir sürpriz katarak döngüleri uzatır.

İletişim döngüsünü, seans adımlarını ve ilerleme takibini Floortime uygulama süreci sayfamızda anlatıyoruz. Terapistin seanstaki rolünü ise Floortime seansında neler olur yazımızda ele aldık.

Kaç Seans Sürer, Haftada Kaç Seans Gerekir?

Toplam süreyi ve haftalık sıklığı gelişimsel değerlendirmeden sonra aileyle birlikte belirleriz. Genellikle haftada en az iki seans öneririz; ancak bu sayı çocuğun hedeflerine göre değişir.

Özellikle şu etkenler süreyi belirler:

• Çocuğun bulunduğu gelişim basamağı
• Hedeflerin sayısı ve kapsamı
• Seanslara düzenli devam
• Evdeki oyun desteğinin sürekliliği
• Aynı planda yürüyen diğer terapiler

Bu nedenle kesin bir seans sayısı ya da sonuç tarihi vermeyiz. Bunun yerine hedefleri düzenli aralıklarla aileyle gözden geçirir, planı birlikte güncelleriz.

Floortime Terapistimiz: Uzm. Ody. Alev Akıncı Yıldız

Merkezimizin Floortime programını kurucumuz Uzm. Ody. Alev Akıncı Yıldız yönetir.

İstanbul Gelişim Üniversitesi Odyoloji Bölümü’nden mezun oldu ve uzmanlığını aynı üniversitede tamamladı. Bunun yanı sıra DIR 101 ve 201 Floortime kursları ile Floortime süpervizyon eğitimini aldı. Ayrıca hastanelerde ve özel eğitim merkezlerinde saha deneyimi kazandı.

Bugün aynı zamanda ekibin tüm terapi planlarını süpervizyonla izler ve her çocuğun Floortime hedeflerini bizzat takip eder. Üstelik odyoloji geçmişi, çocuğun seslere verdiği tepkileri de plana katmasını sağlar.

Eğitim ve deneyim ayrıntıları için hakkımızda sayfamıza bakın.

Floortime Terapisi Neyi Geliştirir?

Floortime terapisi, çocuğun ilişki kurma, iletişim ve düşünme becerilerini altı temel gelişim basamağı üzerinden geliştirir. Hedefleri, Floortime seviyeleri olarak da bilinen bu basamaklardan çocuğun bulunduğu düzeye göre seçeriz:

1. Dikkat ve düzenleme: sakin kalıp çevresiyle ilgilenmek
2. İlişki kurma: yetişkinle sıcak bir bağ ve ortak ilgi
3. Karşılıklı iletişim: bakış, jest ve sesle döngü kurmak
4. Ortak problem çözme: bir amaca art arda döngülerle birlikte ulaşmak
5. Fikir üretme: sembolik oyun ve sözcüklerle istek ya da duygu anlatmak
6. Mantıklı düşünme: fikirleri birbirine bağlamak, “neden” sorusunu yanıtlamak

Ancak her çocuğun ilerleme hızı ve ulaştığı basamak farklıdır; bu yüzden belirli bir kazanım sözü vermeyiz. Otizm spektrumundaki çocuklarda hedeflediğimiz kazanımları ise otizmde Floortime yazımızda anlattık.

Floortime, ABA ve Oyun Terapisi Arasındaki Fark

Floortime, çocuğun ilgisini takip eden ilişki temelli bir yaklaşımdır. Buna karşın ABA (Uygulamalı Davranış Analizi) belirli becerileri adım adım öğretir ve davranışı pekiştirmeyle şekillendirir. Oyun terapisi de oyunu kullanır, ancak odağı çoğunlukla duyguların ifadesidir.

Bununla birlikte bu yöntemler birbirini dışlamaz. Dolayısıyla ekibimiz değerlendirmeden sonra çocuğa hangi yaklaşımın uyduğunu aileyle açıkça konuşur. Ayrıntılı karşılaştırma için ABA mı Floortime mı, oyun terapisi ve otizm terapi yöntemleri yazılarımıza bakın.

Floortime’ı Diğer Terapilerle Nasıl Birlikte Planlıyoruz?

Floortime’ı çocuğun ihtiyacına göre diğer terapilerle aynı planda yürütürüz. Çünkü uzman odyolog ve terapistlerimiz tek merkezde, aynı dosya üzerinde çalışır.

Örneğin konuşma hedefi olan bir çocukta dil ve konuşma terapisi, Floortime’ın güçlendirdiği iletişimi kelimelere taşır. Öte yandan duyusal hassasiyeti belirgin bir çocukta ergoterapi ve duyu bütünleme terapisi düzenlemeyi destekler.

Böylece terapistler hedefleri birlikte belirler ve aile farklı adreslerde çelişen önerilerle uğraşmaz. Otizm tanılı çocuklar için bu bütüncül planı otizm terapisi programımızda anlatıyoruz.

Evde Floortime: Ailenin Rolü

Floortime’ın kazanımları, ailenin gün içinde kurduğu kısa oyun anlarıyla güçlenir. Bu yüzden terapist her seanstan sonra aileye ev için somut öneriler verir. Örneğin banyo, yemek ya da giyinme gibi günlük rutinler de iletişim döngüsü kurmak için birer fırsattır.

Adım adım uygulama için Evde Floortime ebeveyn rehberimize, günlük oyun fikirleri için evde Floortime aktiviteleri yazımıza bakın. Ayrıca daha kapsamlı destek isteyen ailelere ebeveyn danışmanlığı ve ev programı danışmanlığı sunarız.

İstanbul’da Floortime Merkezimiz: Beykent, Büyükçekmece

İstanbul’da Floortime terapisini tek merkezimizde, Beykent’te sunarız. Adresimiz: Cumhuriyet Mahallesi Yıldıray Çınar Sokak No:21 D:1, Beykent, 34520 Büyükçekmece/İstanbul. Merkezimiz Pazartesi-Cumartesi 09:00-18:00 arası açıktır.

Beykent, Beylikdüzü sınırındadır. Beylikdüzü, Esenyurt ve Bahçeşehir’den de aileler merkezimize geliyor. Ancak bu bölgelerde şubemiz yoktur; tüm seansları Beykent’te yürütürüz.