ربط اللسان حالة يكون فيها الشريط الرقيق من النسيج تحت اللسان قصيرًا أو مشدودًا. وهو لا يؤخر بدء الكلام، لكنه قد يجعل بعض الأصوات أصعب، لأنها تحتاج إلى حركة حرة لطرف اللسان. نشرح في هذا المقال الأصوات المتأثرة، وكيف يُتخذ قرار قص اللجام، ولماذا يلزم العلاج بعد الإجراء.
تميل الأسر في الغالب إلى أحد طرفين. فبعضها يقول: «لديه ربط لسان، ولهذا لا يتكلم»، ويرى الجراحة الحل الوحيد. وبعضها الآخر يقول: «سيتحسن وحده»، وينتظر سنوات.
الجواب الصحيح يقع بين الطرفين. فالقرار لا يعتمد على شكل الربط، بل على مدى كفاءة عمل لسان الطفل. لذلك يأتي التقييم أولًا، ويأتي القرار بعده.
ما هو ربط اللسان؟
ربط اللسان حالة يكون فيها الشريط الرقيق من النسيج الذي يصل السطح السفلي للسان بقاع الفم قصيرًا أو متصلًا بموضع متقدم أكثر من اللازم. والاسم الطبي هو ankyloglossia (التصاق اللسان). وهذا الشريط موجود عند الجميع، لكنه يبقى مشدودًا عند بعض الرضع بما يكفي لتقييد حركة اللسان.
تختلف درجة التقييد من طفل إلى آخر. ففي بعض الأطفال لا يستطيع طرف اللسان تجاوز الأسنان. وفي آخرين يصعب فقط رفع اللسان نحو سقف الفم.
ولهذا فإن سؤال «هل يوجد ربط لسان؟» لا يكفي وحده. والسؤال الحقيقي هو إلى أي مدى يعيق الربط عمل اللسان. وفي تقييمنا ننظر إلى الوظيفة لا إلى المظهر.
هل يؤخر ربط اللسان الكلام؟
لا، فربط اللسان لا يؤخر بدء الكلام. فتأخر الكلام يتعلق بفهم اللغة وإنتاج الكلمات. أما ربط اللسان فيؤثر فقط في طريقة إنتاج بعض الأصوات.
لهذا الفرق أهمية عملية. فإذا كان طفل في الثانية لا ينطق أي كلمة، فالسبب ليس ربط اللسان. وفي هذا الطفل ينظر الأخصائي أولًا في السمع ونمو اللغة.
نشرح الأسباب الحقيقية لتأخر الكلام في صفحة تأخر الكلام لدينا. ويبيّن مقالنا عن الطفل في عمر السنتين الذي لا يتكلم الخطوات الأولى.
ما الأصوات التي يؤثر فيها ربط اللسان؟
يؤثر ربط اللسان أساسًا في الأصوات التي تتطلب حركة طرف اللسان. وفي العربية هي ت، د، ن، ل، ر، س، ز، ث، ذ، ش، ج. ويبيّن الجدول التالي الحركة التي يحتاجها كل صوت وما يحدث غالبًا مع ربط اللسان.
| مجموعة الأصوات | ما الذي يحتاجه اللسان | النتيجة الشائعة مع ربط اللسان |
|---|---|---|
| ت، د، ن | يلامس طرف اللسان المنطقة خلف الأسنان العليا مباشرة | يخرج الصوت مكتومًا، أو يقوم جسم اللسان بالعمل بدلًا من طرفه |
| ل | يرتفع طرف اللسان نحو سقف الفم بينما يبقى الجانبان مفتوحين | يشبه صوت «ل» صوت «ي» أو «و» |
| ر | يرتفع طرف اللسان نحو سقف الفم ويطرق طرقة سريعة (وفي التركية أيضًا يطرق أو يهتز بسرعة) | يغيب الصوت أو يُستبدل بصوت «غ» أو «ي» |
| س، ز | يكوّن طرف اللسان مجرى ضيقًا خلف الأسنان | لثغة أو صوت صفير |
| ش، ج | يرتفع جسم اللسان نحو الحنك ويتراجع الطرف | تقترب من صوت «س» ويضيع الفرق |
| أصوات العلة وأصوات الشفتين (ب، م، و) | لا تحتاج إلى حركة طرف اللسان | لا تتأثر |
كما يبيّن الجدول، فالتأثير انتقائي، لأن أصوات الشفتين وأصوات العلة تخرج دون صعوبة. لذلك يستطيع الطفل أن يقول «ماما» و«بابا» بسهولة، لكنه يتعثر في كلمات مثل «ليمون» و«سلم». وعند الطفل الذي يتحدث العربية في المنزل ويتعلم بالتركية أو الإنجليزية في المدرسة، قد تختلف العلامات من لغة إلى أخرى. فالراء في العربية والتركية تحتاج إلى طرقة سريعة بطرف اللسان، وصوت th في الإنجليزية (وكذلك الثاء والذال في العربية) يحتاج إلى وصول اللسان إلى الأسنان، ولذلك قد يكون أي منها أول ما يكشف الربط.
لمزيد من المعلومات عن هذه الأصوات، راجعوا مقالنا عن الطفل الذي لا يستطيع نطق صوت الراء ومقالنا عن اللثغة.
كيف تلاحظون ربط اللسان في المنزل؟
الجواب القاطع من اختصاص الأخصائي، لكن يمكنكم إجراء بضع ملاحظات بسيطة في المنزل. وتبيّن القائمة التالية العلامات التي نصادفها أكثر من غيرها.
- عندما يُخرج طفلكم لسانه، يبدو طرفه مشقوقًا أو على شكل قلب
- لا يتجاوز طرف اللسان الأسنان السفلية
- مع فتح الفم، لا يستطيع طرف اللسان لمس سقف الفم
- لا يستطيع طفلكم تحريك لسانه جانبيًا نحو زاويتي الشفتين
- يصعب عليه لعق المثلجات أو لعق شفتيه
- كان في طفولته الأولى يترك الثدي كثيرًا أثناء الرضاعة ويتعب بسرعة
إذا ظهرت عدة علامات معًا فاطلبوا تقييمًا. ومع ذلك فإن علامة واحدة ليست تشخيصًا. فبعض الأطفال يبدو لسانهم قصيرًا لكنه يعمل بشكل ممتاز.
والعكس يحدث أيضًا: يبدو الربط رفيعًا، لكن اللسان لا يرتفع إلى سقف الفم.
هل يهم المظهر أم الوظيفة في التقييم؟
الوظيفة هي الأهم. فكون الربط يبدو سميكًا أو رفيعًا لا يعني الكثير وحده. والمقياس الحقيقي هو هل يستطيع اللسان إجراء الحركات اللازمة للكلام والبلع.
ولهذا يراقب الأخصائي الطفل وهو يتكلم ويأكل. كما يفحص ارتفاع اللسان وإلى أي مدى يصل إلى الأمام وكيف يتحرك من جانب إلى آخر. ثم يحدد الأصوات التي تتأثر بهذه الحركات.
يجري هذا التقييم أخصائي النطق واللغة. أما قرار القص فيتخذه طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو جراح الأطفال. لذلك يعمل الأخصائيان معًا.
هل يؤثر ربط اللسان في الرضاعة الطبيعية؟
نعم، فربط اللسان الشديد قد يجعل الرضاعة الطبيعية صعبة. فلا يستطيع الرضيع الالتقام جيدًا، ويترك الثدي كثيرًا، وقد لا يزداد وزنه بما يكفي. وقد تعاني الأم من تقرح الحلمات وتشققها.
في هذه الحالة يقرر الطبيب بسرعة. فالتغذية تأتي أولًا، والإجراء عند الرضع قصير جدًا. لذلك يوصي الطبيب غالبًا بالتحرير المبكر للرضع الذين يعانون من مشكلات التغذية.
أما من ناحية الكلام فلا داعي للعجلة. فأصوات الكلام تتشكل بعد عمر السنتين. لذلك فإن الانتظار والمراقبة خيار معقول للرضع الذين يرضعون جيدًا.
كيف يؤثر ربط اللسان في البلع والأسنان؟
يعمل اللسان في البلع كما يعمل في الكلام. فعندما نبتلع، يضغط اللسان على سقف الفم ويساعد الحنك على الاتساع. وعندما يعيق ربط اللسان هذه الحركة، قد يبقى الحنك ضيقًا.
ويؤثر الحنك الضيق في اصطفاف الأسنان. ولأن اللسان يستقر منخفضًا طوال الوقت، قد ينمو الفك السفلي إلى الأمام. ولهذا يلاحظ طبيب الأسنان أحيانًا ربط اللسان أثناء فحص تقويم الأسنان.
ودفع اللسان إلى الأمام عند البلع نتيجة شائعة أخرى. فيجد الطفل صعوبة في تحريك الطعام داخل الفم، ثم يتجنب الطعام الصلب. لذلك فإن تاريخ التغذية جزء طبيعي من التقييم.
ربط اللسان أم شيء آخر؟
لأخطاء أصوات الكلام أسباب كثيرة محتملة. وربط اللسان واحد منها فقط، وهو أقل شيوعًا مما يظن الناس. ويفصل الجدول التالي بين الحالات الأكثر اختلاطًا.
| الحالة | شكل الأخطاء | العلامة المميزة |
|---|---|---|
| ربط اللسان | تتأثر أصوات طرف اللسان فقط | لا يرتفع طرف اللسان ولا يبرز |
| اضطراب النطق | أصوات معينة خاطئة بالطريقة نفسها في كل كلمة | يتحرك اللسان بحرية، وتنشأ الأخطاء من العادة |
| الاضطراب الفونولوجي (الصوتي) | تُبدَّل مجموعات من الأصوات وفق نمط يشبه القاعدة | بنية اللسان طبيعية، لكن النظام الصوتي نما بصورة مختلفة |
| أبراكسيا الكلام عند الأطفال | تخرج الكلمة نفسها بشكل مختلف في كل مرة | أخطاء أكثر في الكلمات الطويلة مع عدم اتساق واضح |
| فقدان السمع | تُحذف الأصوات الحادة (س، ش، ف) | يصعب عليه متابعة الكلام وسط الضجيج ويرفع صوته |
| انخفاض قوة العضلات | تتشوش كل الأصوات ويبطؤ الكلام | يضعف أيضًا التحكم في التغذية واللعاب |
اتخاذ قرار الجراحة دون هذا التفريق خطأ. فالخطأ الذي له سبب مختلف سيستمر بعد الجراحة.
وبالفعل، عندما تقول لنا الأسر: «أجرينا الجراحة ولم يتغير شيء»، يكون السبب عادةً مختلفًا منذ البداية. وللتفاصيل راجعوا صفحتينا عن اضطراب النطق وأبراكسيا الكلام عند الأطفال.
متى يقص الطبيب لجام اللسان؟
يقوم القرار على ثلاثة أسئلة. إلى أي مدى يحد الربط من الوظيفة، وكم عمر الطفل، وماذا حقق العلاج وحده؟ ويلخص الجدول التالي الحالات الشائعة والنهج العام.
| الحالة | النهج العام | من يقرر |
|---|---|---|
| رضيع يعاني من صعوبات في التغذية وضعف في زيادة الوزن | يدرس الطبيب التحرير المبكر | الطبيب، بالتعاون مع استشارية الرضاعة الطبيعية |
| طرف اللسان لا يرتفع إطلاقًا وتتأثر أصوات كثيرة | يخطط الطبيب للتحرير مع العلاج | الطبيب، بالاعتماد على تقرير الأخصائي |
| ضعف صوتي «ر» و«ل» فقط، واللسان يتحرك بصورة مقبولة | علاج من 3 إلى 6 أشهر أولًا، ثم إعادة تقييم | يتابع الأخصائي ويحيل إلى الطبيب عند الحاجة |
| يبدو اللسان قصيرًا لكن كل الأصوات سليمة | لا حاجة إلى تدخل، وتكفي المتابعة | الأخصائي |
| مشكلات في البلع وسيلان اللعاب واصطفاف الأسنان معًا | يخطط الفريق للتحرير والدعم الأوسع معًا | الطبيب وطبيب الأسنان والأخصائي |
الجدول دليل، لكن كل قرار فردي. ولا يجري مركزنا الجراحة. بل نقيّم الوظيفة، ونعد تقريرًا، ونحيل الأسرة إلى الطبيب المناسب.
ما الفرق بين بضع اللجام واستئصال اللجام؟
في بضع اللجام يحرر الطبيب الربط بقطع صغير. وعند الرضع يستغرق ثوانٍ معدودة وغالبًا لا يحتاج إلى تخدير. أما في استئصال اللجام فيزيل الطبيب الربط بصورة أكمل.
وللأطفال الأكبر سنًا والروابط السميكة، يختار الأطباء عادةً الطريقة الثانية. وفي هذه الحالة تُجرى تحت تخدير موضعي أو عام. وبعد ذلك قد يشعر الطفل بألم خفيف لبضعة أيام.
ويقرر الطبيب أي الطريقتين مناسبة. وتشترك الطريقتان في نقطة أساسية واحدة: الإجراء يحرر مدى حركة اللسان، لكنه لا يعلّم الحركة.
هل تصلح الجراحة الكلام وحدها؟
لا، فهي لا تكفي وحدها لمعظم الأطفال. فقد استخدم الطفل لسانًا مقيدًا سنوات. لذلك تعلم أن ينطق بعض الأصوات بطريقة خاطئة على سبيل العادة.
الجراحة تزيل التقييد لا العادة. وعلى الطفل أن يعيد تدريب لسانه المتحرر حديثًا على حركات جديدة. ولهذا فالعلاج بعد الجراحة ضروري لمعظم الأطفال.
والبدء بالعلاج قبل الجراحة مفيد أيضًا. فيعرف اللسان الهدف الصحيح بمجرد أن يتسع مداه. ونتيجة لذلك تقصر فترة التعافي بوضوح.
ماذا يتضمن العلاج بعد الجراحة؟
أولًا يفحص الأخصائي مدى حركة اللسان الجديد. ثم يحدد الأصوات التي ما زالت خاطئة. وهذا يبقي البرنامج مركزًا على أهداف حقيقية.
ثانيًا يعمل الأخصائي على الأصوات المستهدفة واحدًا واحدًا. فينتج الطفل الصوت أولًا وحده، ثم في المقاطع والكلمات. وبعد ذلك ينتقل الصوت إلى الجمل والحديث اليومي.
ثالثًا يعلّم الأخصائي حركات تساعد على منع تيبس النسيج أثناء الالتئام. وهذه الحركات التي يوصي بها الطبيب تكون الأهم في الأسابيع الأولى. فالنسيج الذي يبقى طريًا يسمح للسان بالحركة الكاملة.
نصف النهج العام في صفحة علاج النطق واللغة لدينا، وخطوات التقييم في مقالنا عن تقييم النطق واللغة.
هل تنفع تمارين اللسان وحدها؟
تمارين مثل رفع اللسان أو تحريكه من جانب إلى آخر لا تصلح أصوات الكلام وحدها. فالكلام مهارة إنتاج أصوات، لا مسابقة في قوة العضلات. لذلك يعمل الأخصائي على الأصوات مباشرة.
للتمارين مكان، لكنه محدود. فيستخدمها الأخصائي ليبقي النسيج مرنًا بعد الجراحة وليساعد الطفل على استكشاف مدى اللسان الجديد. غير أن التقدم الحقيقي يأتي من التدرب على صوت «ل» أو «ر» في الكلمات.
وتجد الأسر على الإنترنت قوائم تمارين في الغالب. والتمارين بلا هدف واضح تضيع الوقت. لذلك ابنوا البرنامج على الأصوات التي اختارها أخصائيكم.
كيف ينبغي أن تبدو خطة التدريب المنزلية الأسبوعية؟
تريد الأسر روتينًا واضحًا. وتستغرق الخطة التالية عشر دقائق يوميًا. ابدؤوا دائمًا من الصوت المستهدف الذي أعطاه لكم الأخصائي.
| اليوم | التركيز | نشاط مثال |
|---|---|---|
| الاثنين | الوعي باللسان | لعبة المرآة: المسوا بطرف اللسان سقف الفم |
| الثلاثاء | صوت منفرد | انطقوا الصوت المستهدف خمس مرات مع إطالته |
| الأربعاء | المقاطع | قولوا مقاطع مثل «لا، لي، لو» على إيقاع |
| الخميس | الكلمات | عشر بطاقات صور فيها الصوت المستهدف في البداية |
| الجمعة | وسط الكلمات ونهايتها | انطقوا ببطء كلمات مثل «ملح» و«جمل» و«كلب» |
| السبت | الجمل | كوّنوا جملًا قصيرة بالكلمات الموجودة على البطاقات |
| الأحد | حديث حر | لعبة البحث عن الصوت أثناء قراءة كتاب معًا |
تبدو الخطة بسيطة، لكنها تحتاج إلى روتين. فجلسة طويلة واحدة في الأسبوع لا تصنع فرقًا دائمًا. أما عشر دقائق كل يوم فتبني زخمًا واضحًا.
كيف تتابعون التقدم؟
تجد الأسر صعوبة في ملاحظة التقدم، لأن التغير يتراكم ببطء. لذلك نقترح ثلاثة مقاييس عملية. الأول: عند بدء العلاج، سجلوا مقطعًا صوتيًا قصيرًا لطفلكم وهو ينطق الكلمات المستهدفة.
كرروا التسجيل كل شهر بقائمة الكلمات نفسها. ثم استمعوا إلى التسجيلات جنبًا إلى جنب. وبهذه الطريقة ستلاحظون تغيرات صغيرة اعتادتها أذنكم.
المقياس الثاني هو سهولة فهم طفلكم: اطلبوا من شخص لا يعرف طفلكم أن يستمع إلى عشر جمل، ثم اسألوه كم جملة فهم. والمقياس الثالث هو حركة اللسان. مرة في الشهر، راقبوا في المرآة إلى أي مدى يرتفع طرف اللسان نحو سقف الفم.
ستة مفاهيم خاطئة عن ربط اللسان
المعلومات الخاطئة تدفع الأسر إما إلى جراحة غير ضرورية وإما إلى انتظار غير ضروري. لذلك نصحح هنا الاعتقادات الستة التي نسمعها أكثر من غيرها.
«ربط اللسان يؤخر الكلام»
لا يؤخره. فربط اللسان يؤثر فقط في طريقة إنتاج بعض الأصوات. لذلك إذا كان الطفل لا يتكلم إطلاقًا، يبحث الأخصائي عن سبب آخر.
«بعد قص اللجام سيصبح الكلام سليمًا فورًا»
لن يحدث ذلك. فالأصوات التي تعلمها الطفل بطريقة خاطئة أصبحت عادة، وتستمر بعد الجراحة. ولهذا يسير العلاج جنبًا إلى جنب مع الجراحة.
«يجب قص كل ربط لسان»
لا. فإذا كان اللسان يعمل جيدًا بما يكفي، فلا حاجة إلى تدخل. ويقرر الطبيب بناءً على الوظيفة لا المظهر.
«سيتجاوز الأمر مع الوقت»
قد يتمدد الربط مع العمر أحيانًا، لكن عادة نطق الأصوات بشكل خاطئ تبقى. لذلك كلما طال الانتظار طالت مدة العلاج.
«تمارين اللسان تكفي»
لا تكفي. فالتمارين تحسّن حركة العضلات، لكنها لا تعلّم إنتاج الأصوات. لذلك يعمل الأخصائي مباشرة على الصوت المستهدف.
«إذا لم يُجرَ في الطفولة المبكرة فقد فات الأوان»
لم يفت الأوان. فيستطيع الأطباء إجراء العملية في أي عمر، وإن كان العلاج يستغرق وقتًا أطول قليلًا عند الأطفال الأكبر سنًا. ونرى تحسنًا واضحًا حتى في سن المدرسة.
متى ينبغي مراجعة الأخصائي؟
إذا انطبق عليكم أي مما يلي، فلا تؤجلوا حجز التقييم. فالتقييم المبكر يمنع الجراحة غير الضرورية والانتظار غير الضروري.
- رضيعكم يترك الثدي باستمرار ولا يزداد وزنه
- لا يستطيع طفلكم إخراج لسانه أو لمس سقف الفم به
- عمر طفلكم أكثر من أربع سنوات ولا يزال لا يستطيع نطق صوتي «ل» و«س»
- لا يفهم كلام طفلكم أحد خارج الأسرة القريبة
- يجد طفلكم صعوبة في تحريك الطعام الصلب داخل الفم وبلعه
- أجرى طفلكم الجراحة لكن الأصوات لم تتحسن
لا تحتاجون إلى تقرير تشخيص لتأتوا إلينا. ونشرح الخطوات في مقالنا عن كيف تبدؤون علاج النطق.
كيف تسير العملية في مركز Çocukla Akademi؟
أولًا نعقد لقاءً مفصلًا مع الأسرة. ندوّن تاريخ الرضاعة والتغذية والكلام. ثم يفحص الأخصائي مدى حركة اللسان.
ثانيًا نحدد الأصوات المتأثرة وسبب تأثرها. وإذا كان ربط اللسان هو المسؤول فعلًا، فإننا نعد تقريرًا يوضح ما لاحظناه عن حركة اللسان. وبهذه الطريقة يستطيع الطبيب أن يقرر بناءً على معلومات ملموسة.
ثالثًا يبدأ العلاج. وإذا كان الطبيب يخطط للجراحة، فإننا نهيئ الطفل مسبقًا ونعمل على أصوات الكلام بعدها. وإذا وُجدت أيضًا صعوبات في التغذية، فإننا نضيف إلى البرنامج النهج الوارد في مقالنا عن الطفل الانتقائي في الطعام.
مؤسِّسة مركزنا Alev Akıncı Yıldız أخصائية سمعيات (ماجستير) ومعالجة DIR/فلورتايم. تستغرق كل جلسة 40 دقيقة وتُعقد حضوريًا في مركزنا في بيكنت (بيوك شكمجة، إسطنبول). تُعقد الجلسات واللقاءات مع الأسرة ومتابعة تقدم الطفل باللغة التركية أو الإنجليزية، ولا نقدم جلسات باللغة العربية. أما للأطفال الذين يتحدثون العربية في المنزل، فنختار لغة الجلسات مع الأسرة بحسب مدرسة الطفل وحياته اليومية. تجدون التفاصيل في صفحة مركزنا، ومعلومات الموعد في صفحة تواصلوا معنا.
الأسئلة الشائعة
في أي عمر يقص الطبيب لجام اللسان؟
إذا وُجدت مشكلة في التغذية فيُجرى ذلك في الطفولة المبكرة. وإذا وُجدت مشكلة في الكلام فيمكن إجراؤه في أي عمر بعد التقييم. فالوظيفة هي التي تحدد، لا العمر وحده.
ماذا يحدث إذا لم يُقص ربط اللسان؟
إذا كانت حركة اللسان مقيدة، تبقى بعض الأصوات خاطئة، وقد يتأثر البلع واصطفاف الأسنان أيضًا. وإذا كانت الحركة جيدة بما يكفي، فلا يعاني الطفل من أي مشكلة.
ما الأصوات التي لا يستطيع الطفل المصاب بربط اللسان نطقها؟
تتأثر أصوات ل، ر، س، ز، ش، ج في الأغلب. ويجد بعض الأطفال صعوبة أيضًا في ت، د، ن. أما أصوات الشفتين وأصوات العلة فلا تتأثر.
هل جراحة ربط اللسان مؤلمة؟
عند الرضع يستغرق الإجراء ثوانٍ معدودة وغالبًا لا يحتاج إلى تخدير. وللأطفال الأكبر سنًا يستخدم الطبيب تخديرًا موضعيًا أو عامًا، وقد يشعر الطفل بألم خفيف لبضعة أيام.
هل يكفي العلاج دون جراحة؟
إذا كان اللسان يتحرك بصورة مقبولة فإنه يكفي في الغالب. يعمل الأخصائي مع الطفل من 3 إلى 6 أشهر ويحيله إلى الطبيب إذا لم يحدث تقدم.
هل ربط اللسان وراثي؟
من الشائع أن يتكرر ربط اللسان في العائلة. ومع ذلك لا يحتاج كل ربط لسان إلى علاج، لأن الطبيب يقرر بناءً على الوظيفة.
كيف يؤثر ربط اللسان في الرضاعة الطبيعية؟
لا يستطيع الرضيع الالتقام جيدًا، ويترك الثدي كثيرًا ويتعب. وقد تعاني الأم من ألم في الحلمات. وفي هذه الحالة يوصي الطبيب بإجراء مبكر.
متى يبدأ العلاج بعد الجراحة؟
بموافقة الطبيب نبدأ عادةً في الأسبوع الأول. وفي البداية يحافظ الأخصائي على مرونة النسيج ويبدأ العمل على الأصوات المستهدفة فورًا.
هل تجرون جراحة ربط اللسان في مركزكم؟
لا، فمركزنا لا يجري الجراحة. نقيّم كيفية عمل اللسان، ونعد تقريرًا، ونحيل الأسرة إلى الطبيب، ونتولى العلاج.
هل أحتاج إلى تقرير للتقييم؟
لا نطلب تقريرًا للقاء الأول. يمكنكم التواصل معنا مباشرة بما لاحظتموه.
هل يسبب ربط اللسان تأخر الكلام؟
لا، فربط اللسان لا يؤخر بدء الكلام. بل يؤثر فقط في أصوات طرف اللسان مثل ت، د، ن، ل، ر، س، ز، ش.
هل العلاج مطلوب بعد جراحة ربط اللسان؟
نعم لمعظم الأطفال. فالجراحة تحرر مدى حركة اللسان، لكنها لا تزيل عادة نطق الأصوات بصورة خاطئة. ويستبدل العلاج هذه العادة بالحركات الصحيحة.
باختصار، ربط اللسان لا يؤخر الكلام، لكنه قد يجعل أصوات طرف اللسان أصعب. ويقرر الطبيب بناءً على الوظيفة لا على المظهر، ولا تكفي الجراحة وحدها. والترتيب الصحيح هو: التقييم أولًا، ثم قرار الطبيب، ثم العلاج الموجّه.
